Diskussion:Schleifendiuretika

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Letzter Kommentar: vor 26 Tagen von 2003:DE:2F32:A171:E5E9:9ACF:E1CD:2DA2 in Abschnitt keine Wirkungsbeziehung
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Review Mai 2008

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Hi, wäre über Verbesserungsvorschläge, insbesondere zur Laienverständlichkeit, sehr dankbar. MfG, Lennert B d Diskussion:Schleifendiuretika#c-Lennert B-2008-05-22T13:48:00.000Z-Review Mai 200811Beantworten

Curtis' OMA-Meinung

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  1. zurück in den Blutkreislauf eingebracht. - komische Formulierung
  2. ins Blut aufgenommen (resorbiert) werden. – ich als OMA häte gewusst, was resorbieren ist. Von daher muss das IMHO hier nicht erklärt werden. Allerdings hätte ich nicht sofort gewusst, was eine Indikation ist, konnte es aber aus dem Zusammenhang herleiten.
  3. Pharmakokinetik?!?
  4. M1 und M3. was ist denn das?
  5. Kalium (K+) Ist K+ nicht ein Ion?
  6. Kaliumgradient?!?
  7. In ansonsten normalen Patienten – sagt man das so?

Curtis Newton Diskussion:Schleifendiuretika#c-Curtis Newton-2008-05-22T17:45:00.000Z-Curtis11Beantworten

Ach ja, und den Reviewbaustein würde ich auch noch in den Artikel packen. Ich würds gleich selber erledigen, muss aber erstmal meine Tochter ins Bett bringen (sonst zieht mir meine Frau die Hammelbeine lang). Curtis Newton Diskussion:Schleifendiuretika#c-Curtis Newton-2008-05-22T17:47:00.000Z-Curtis11  Ok (Wenigstens was gleich erledigt)Beantworten

Ich finde die Abbildung nicht so gelungen - zu stark abstrahiert. Diese [1] ist übrsichtlicher, aber leider polnisch beschriftet --MBq Disk Bew Diskussion:Schleifendiuretika#c-MBq-2008-05-23T13:17:00.000Z-Curtis Newton-2008-05-22T17:47:00.000Z11Beantworten
Das Problem ist das diese das gesamte Nephron zeigt. Fuer die SDs interessiert aber eben nur ein kleiner Teil, weswegen ich das ausschnittshafte Bild besser (da weniger verwirrend) fand. Mal schauen was andere sagen. Lennert B d Diskussion:Schleifendiuretika#c-Lennert B-2008-05-23T21:04:00.000Z-MBq-2008-05-23T13:17:00.000Z11Beantworten

Unter Geschichte findet sich der Satz: "Eine weniger giftige Alternative war das 1924 von Hoechst entwickelte Mersalyl, das bis weit in die 50er Jahre verwendet wurde, da es wesentlich effektiver als das später entdeckte Chlorothiazid war." Hier ist die zeitliche Abfolge verwirrend und es wäre besser, reinzuschreiben, wann Chlorothiazid entdeckt wurde.

Ok, macht Sinn. Mach ich Ende naechster Woche, weil ich erst dann nach hause komme und die Buecher dort liegen (gleiches gilt fuer die meisten anderen Vorschlaege). Lennert B d Diskussion:Schleifendiuretika#c-Lennert B-2008-05-24T10:38:00.000Z-Curtis11Beantworten

Soweit ganz ok, ein grober Schnitzer war das mit der metabolischen Azidose durch Kaliumverlust, das ist die absolute Ausnahme, fast immer tritt eine Alkalose ein (ist ja auch logisch: das verlorene Serumkalium wird aus dem intrazellulären Raum ersetzt, im ladungsneutralen Austausch gegen Protonen, die dann im Serum fehlen = Alkalose). Daher wird auch mit KCl substituiert. - Gancho Kolloquium Diskussion:Schleifendiuretika#c-Gancho-2008-05-29T14:55:00.000Z-Curtis11Beantworten

paar Anmerkungen

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Leider hab ich den Artikel im Review nicht gelesen, habe aber noch ein paar Anmerkungen:

  • Gleichzeitig sind große Volumina von Elektrolytlösungen nötig, um den Verlust von Natrium und Chlor auszugleichen. Dieser Satz steht bei Indikation recht unvermutet da und verwirrt an diesem Ort mehr. Sollte evtl. etwas besser erläutert werden a la: wichtig ist gleichzeitige Zufuhr von ausreichenden Mengen Wasser, Natrium und Chlorid (Elektrolytlösungen).
  • werden deswegen auch high ceiling diuretika genannt: ist für den Laien unverständlich, da ja beide Ausdrücke unbekannt. vielleicht: Da sie über kurze Zeit stark wirksam sind, werden sie auch mit dem entsprechenden Fachbegriff h c d bezeichnet.?
  • Wirkstoffe: Furosemid (Lasix®), hier sollte mE beim ersten Paar Wirkstoff - Medikament diese also solche gekennzeichnet werden, ansonsten muss man die Bedeutung der beiden Namen erraten.
  • Grafik Wirkungsmechanismus: falls möglich, bitte Ausdrücke durch die im Text verwendeten ersetzen oder vice versa: NaK-Co-Symporter vs. NaKCl-Symporter. Auch der schwarze Stern über dem Transporter ist kaum als solcher erkenntlich.
  • „postdiuretische Natriumretention“: da bin ich leider ausgestiegen. So ungefähr kann ichs mir denken, dass die Filtration und Harnvolumen herabgesetzt werden. Etwas ausführlicher darstellen? Auch verwirrt die Einordnung bei Wirkmechanismus.
  • Die Verlinkung ist sehr ansprechend und hilft bei der Verständlichkeit, ohne den Artikel durch Beschreibungen aufzublähen. Nur die einfachsten wie Indikation hab ich noch ersetzt :)
  • Bitte noch mal durchsehen auf den Ausdruck absorbieren, genauer: zurückabsorbieren, reabsorbieren und resorbieren. Wenn möglich, durch einen ersetzen.
  • Evtl. würde ich auch im Abschnitt Nebenwirkungen Hypocalciämie etc. durch Calciummangel ersetzen, wie weiter oben bei Kontraindikation.
  • Gegen Ende wirds nochmal kritisch: oto- und nephrotoxische bzw. antihypertensive Wirkung sind nicht erklärt.
  • bei den Büchern bitte die betreffenden Seitenzahlen vermerken, da sie ja dem Titel nach einen größeren Themenbereich abdecken.
  • In Summe ein gut geschriebener, mit ein wenig Vorkenntnissen gut verständlicher Artikel. Kriegt nach Änderung der oben genannten Kleinigkeiten fraglos mein pro. Griensteidl Diskussion:Schleifendiuretika#c-Griensteidl-2008-05-30T12:19:00.000Z-paar Anmerkungen11Beantworten
Danke für die Hinweise, das meiste habe ich umgesetzt (und mich ein zwei Mal dreist bei deinen Formulierungen bedient ;) ). MfG, Lennert B d Diskussion:Schleifendiuretika#c-Lennert B-2008-05-30T13:45:00.000Z-Griensteidl-2008-05-30T12:19:00.000Z11Beantworten
Dafür sind sie ja da. Ich weiß aus eigener Erfahrung, wie wenig hilfreich die alleinige Anmerkung schwer verständlich sein kann, da's für einen selber ja vollkommen logisch und einsichtig ist... Griensteidl Diskussion:Schleifendiuretika#c-Griensteidl-2008-05-30T15:46:00.000Z-Lennert B-2008-05-30T13:45:00.000Z11Beantworten

Das Wichtigste fehlt meiner Meinung. Und das wissen viele ärzte nicht, die Lasix verschreiben: Unter Lasix verschlechtern sich die Nierenwerte, also Lasix selbst kann Ursache eines Nierenversagens sein. Unter Lasix (und generell Diuretika) können sich die Nierenwerte akut verschlechtern.

Lesenswertdiskussion Juni 2008

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Schleifendiuretika sind eine Gruppe von harntreibenden Medikamenten, die an der Henleschen Schleife (einem Teil des harnbildenden Systems der Nieren) wirken. Sie sind über kurze Zeit stark wirksam und werden deswegen auch high ceiling diuretika genannt.

Als Arzneistoff nicht unbedingt leichte Kost, das ist mir auch klar. Eure Meinung würde mich trotzdem interessieren. Der Artikel steht mit gerade mal einem Einzelnachweis im Vergleich zum Rest hier etwas mickrig da, aber alle Informationen stammen aus den drei genannten Büchern, deswegen sollte das imho reichen. Lennert B d Diskussion:Schleifendiuretika#c-Lennert B-2008-05-30T11:32:00.000Z-Lesenswertdiskussion Juni 200811Beantworten

Ja, imho sollten die detaillierten chemischen Aspektie wie Synthese usw. von den Einzelartikeln geleistet werden. Ein grober Überblick steht ja drin, ich hoffe für einen Übersichtsartikel reicht das. Ansonsten hab ich den Artikel jetzt zum Plurallemma verschoben. Lennert B d Diskussion:Schleifendiuretika#c-Lennert B-2008-06-01T10:11:00.000Z-Orci-2008-05-31T19:15:00.000Z11Beantworten
Wenn dir spontan eine Formulierung einfällt, wär ich nicht bös drüber. Lennert B d Diskussion:Schleifendiuretika#c-Lennert B-2008-06-01T19:30:00.000Z-Redlinux-2008-06-01T17:07:00.000Z11Beantworten
Spontane Formulierung eingebracht. Viele Grüße RedlinuxRM Diskussion:Schleifendiuretika#c-Redlinux-2008-06-02T12:21:00.000Z-Lennert B-2008-06-01T19:30:00.000Z11Beantworten

Grafik

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Der dicke aufsteigende Teil der Henle-Schleife ist doch wasserimpermeabel, so dachte ich. Auf der Grafik ist aber ein großes H2O zu sehen, dass dort durch die Verschlussleiste dem Mg2+ und Ca2+ hinterherdiffundiert -- 212.184.138.44 Diskussion:Schleifendiuretika#c-212.184.138.44-2011-07-21T10:11:00.000Z-Grafik11Beantworten

Das Bild ist tatsächlich verwirrend; der Silbernagel spricht in der 5. Auflage auf Seite 348 auf von "wenig durchlässigem Epithel", man sollte das H2O kleiner Zeichnen-- Geoman3 (Diskussion) Diskussion:Schleifendiuretika#c-Geoman3-2012-06-01T16:33:00.000Z-Grafik11Beantworten

keine Wirkungsbeziehung

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Nach meinem Verständnis ist hier gerade nicht eine Wirkungsbeziehung gemeint, sondern eine Konzentrations-Wirkungs-Beziehung. Ein Öl-Benzin-Gemisch ist kein Benzingemisch, ein Täter-Opfer-Ausgleich ist kein Opferausgleich. --2003:DE:2F32:A171:E5E9:9ACF:E1CD:2DA2 Diskussion:Schleifendiuretika#c-2003:DE:2F32:A171:E5E9:9ACF:E1CD:2DA2-20240621190900-keine Wirkungsbeziehung11Beantworten